Thema: Hepatitis B bei Cunnilingus

Hallo Pause,

die Angabe der Zeitintervalle, ab wann der Nachweis der Hepatitis-B gelingt, ist u.a. schwierig aufgrund der langen Inkubationszeit von im Schnitt 60-90 Tagen. Diese ist z.B. abhängig von der Menge der aufgenommenen infektiösen Erreger. Mit der Bestimmung des Anti-HBc-IgM-Titers erfolgt ein weitgehender Ausschluss einer akuten Hepatitis-B, die Antikörper gelten als die Visitenkarte der akuten Infektion. Nach ca. 6 Monaten nimmt ihre Konzentration zwar zugunsten des Anti-HBc-IgG-Titers ab, so dass unter Umständen bei manchen Tests das Anti-HBc-IgM nicht mehr erfasst wird. Dies hat aber dann bei der chronischen Infektion nach 6 Monaten keine klinische Relevanz mehr, da die chronische Hepatits-B-Infektion durch andere Parameter sicher diagnostiziert werden kann. Die akute Hepatitis heilt bei Erwachsenen überwiegend von selbst aus.

Eigentlich gehört aber zum Mindestprogramm der Suche nach einer akuten Hepatitis-B-Infektion die Bestimmung des HBs-Antigens und der HBs-Antikörper dazu. Zumal Sie aller Wahrscheinlich schon einen gewissen Schutz durch die früheren Impfungen haben. Evtl. hätten Sie sich die vielen anderen Tests bei einem ausreichenden Anti-HBs-Titer sparen können. Auf jeden Fall würde ich nach einer solchen Testung die Vervollständigung Ihres Impfschutzes empfehlen, falls noch nicht geschehen.

Ebenso hätten Sie sich den HIV-Test ersparen können, denn Cunnilingus als Sexpraktik birgt kein Risiko für eine HIV-Infektion.

Ein Druckschmerz im rechten Oberbauch kann bei verschiedenen Erkrankungen auftreten und ist nicht zwingend mit einer Leberentzündung assoziiert. Z.B. kann er auch bei Erkrankungen im Magen, Zwölffingerdarm oder in der Bauchspeicheldrüse auftreten, insofern würde ich Ihnen bei weiter bestehenden Beschwerden die Konsultation eines Gastroenterologen empfehlen, evtl. wird er die Leberenzyme kontrollieren sowie eine Ultraschalluntersuchung des Bauches für sinnvoll erachten.

Mit freundlichen Grüßen

Birgit Möser